锁是后牙的一种错畸形,7-颊向移位,被锁结在7-的颊侧,在临床上较多见。常规矫治时,在锁结牙上做带环,借助橡皮圈进行颌间交互牵引,有时产生支抗牙移位及影响口腔功能等弊端,为此我们使用方丝“口字曲”,取得良好效果。
1临床资料
1.1一般资料
16例患者中,男性6例,女性10例;最小年龄12岁,最大年龄38岁,平均年龄16.5岁;疗程最短3个月,最长6个月,平均4.6个月。均达到满意效果,无失败及并发症。
1.2矫治方法及制作
首先在上颌第一磨牙的颊侧银焊中切牙托槽,腭侧制做腭杠以加强支抗,待牙弓整平后,使用0.43 mm×0.63 mm方丝,在第二磨牙的远中颊侧弯制一“口字曲”,将余牙连续结扎,加力时取出弓丝,使弓丝“口字曲”下部游离端弯向腭侧,置移位牙上,使受力逐渐进入牙弓列。
2讨论与体会
2.1对常用三种矫治7-颊向位方法的评估
2.1.1固定矫治器法将圆丝或方丝在通过6-颊侧管延伸至7-牙段时,使其弓形窄于上颌牙弓,而对移位牙产生舌向的压力。方丝的强度大,抗形变力强,但当磨牙在其颊移位的同时,常伴有向的低位,因而伸至7-牙段的方丝很难完全放置于移位牙上,发生矫治效果。若为圆丝则抗形变力弱于方丝,施力于牙上来回滑动,产力不稳,很难达到好的矫治效果,且圆弓末端游离过长,易伤及颊侧软组织。
2.1.2上、下颌交互牵引法当上颌磨牙颊移动,同时对侧下颌磨牙舌移动时,应用上下颌交互牵引,效果效好。若单纯上颌磨牙颊移位,下颌磨牙正常时,不宜采用交互牵引法,否则常造成正常牙移位。
2.1.3活动矫治法在基牙设制箭头卡,制作别针簧,固定于箭头卡上,利用别针簧压患牙向舌侧。活动矫治器体积大,戴入不适感强,且别针簧力量较柔和,若遇锁较深,则效果不显。
2.2方丝“口字曲”矫治7-颊向位方法的特点
本法使用矩形沟方丝托槽,弓丝固定稳定,由于经低温回热处理,增加了弓丝的强度和弹性,因而对患牙可单独温和持久的产生力量。另外,本法支抗稳妥,当方丝“口字曲”加力于患牙时,同时在基牙腭侧制做腭杠,并将前牙连续结扎,以防锚基牙产生负移动。因此本法加力持久、稳定、支托稳妥,无负移动,疗程短,见效快,患者无不适易于配合。
先天性双侧唇裂伴副鼻小柱畸形1例
在唇裂的伴发畸形中以腭裂或颌裂常见,而双侧发生唇裂且伴有 副鼻小柱畸形者罕见,笔者诊治1例报告如下。
患者为4月龄女婴,身长、体重及营养均属正常。追问孕产史母体未曾使用致畸药物。 其畸形表征是:①双侧Ⅱ度唇裂。②鼻小柱右侧见一长约1.5cm柱状赘生物,其蒂长于正常鼻小柱中份,游离端呈球状,可随意摆动。因患儿正患上呼吸道感染,故未住院 手术,待上感治愈后施行整复术。
此病例特有畸形可能是双侧球状突未能与上颌突正常融合,而且异常地与中鼻突融合,故而 形成正常鼻小柱旁的赘生物--副鼻小柱畸形。至于其发生的组织胚胎学基础,诱发此种特 殊畸形的因素尚需作进一步的探讨。
什么是突颌畸形?突颌畸形是指上下门齿及上下颌骨向前突出,放松状态下上下唇多不能自然闭合,笑时牙龈大量外露。从正面观察开唇露齿,鼻唇沟较深,从侧面观察面部轮廓线于唇部过分向前突出,形成形外观。那么突颌畸形该怎么办呢?
突颌畸形的临床表现
1.上颌向前突出,开唇露齿自然状态下双唇不能并拢,微笑时牙龈外露过多。常伴有颏后缩。上下前牙常向唇侧倾斜有的伴拥挤不齐,前牙深覆盖,两侧单尖牙间宽度不足。有野蛮和原始人的感觉。
2.下颌前突畸形,是较常见的一种咬合畸形,有两种类型,一种是与上颌骨前突并存,但可有开颌现象。一种是颌骨体或外支发育异常所致。表现为颏部明显前突,反颌可伴有咀嚼障碍,典型特征是地包天。常见的有三种形态:前突颏、下突颏和前下突颏。
突颌畸形该怎么办?突颌畸形可在广州时光进行外科正牙矫正术。振杰外科正牙采用的是无痛麻醉配合微创骨刀,在患者口腔中做微创矫治,不仅能限度保护患者的口腔结构,精准度高,而且在治疗过程中创伤小、恢复快、术后不反弹。当下也是成人牙齿畸形矫正患者最喜欢的成人牙齿矫正方法。
据世界卫生组织统计,龋齿、牙周病和错畸形是口腔器官的三大主要疾病。其中,错畸形在小姐国儿童中发病率达40%左右,严重影响了面容美观和口腔功能,阻碍儿童的正常发育。随着人民生水平的进步,错颌畸形的正畸医治已越来越受到家长的重视。
错颌畸形是指儿童在生长发育进程中,由于遗传要素或环境要素的影响,致使牙齿、颌骨、颅面发育不良,呈现牙齿陈列不齐、门牙外龇、下巴前翘、歪嘴、鸟嘴等畸形。
错颌畸形的临床表现多种多样,千奇百态,归结起来大致分为:
(1)个别牙齿错位。表现为口腔中有一、二颗牙齿生长地位不正常,如牙齿倾斜、改变、长的过长、过短、前突、凹陷等。
(2)牙齿形状和牙齿陈列异常。表现为牙齿左右不对称、牙齿陈列堆叠拥堵、良莠不齐或陈列稀疏而有较宽的缝隙。
(3)牙弓、颌骨与颅面关系异常。表现为前牙反合(俗称地包天)、上颌前突(俗称暴牙)、双颌前突(俗称拱嘴)、下颌后缩(俗称鸟嘴)等。
对于一些已经认识到双颌前突牙齿对我们的危害之后,很多人选择了做牙齿矫正,那矫正双颌前突的牙齿大概是需要多少钱呢,您知道吗?下面,口腔医生针对这方面的内容给大家做了详细的介绍。
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矫正双颌前突和我们所在的地区消费水平有关系,如果本地的消费本身就很高,那导致矫正双颌前突的价位就会相应的来提高。
矫正双颌前突多少钱和我们牙齿的畸形程度有关系,一般来说,孩子做双颌前突治疗相对较容易,费用也会少一点,成年人因为矫正难度稍大,费用会相对高点。
在不同的口腔机构导致双颌前突的矫正价位也是有区别的,口腔医生表示,正规的牙科医院拥有技术力量雄厚的医生团队和先进的技术设备,这样其成本必定要高,所以还是大型正规牙科医院比较放心。
矫正双颌前突牙齿的价位和我们选择的矫正方法是有关系的,其中矫正有 分为传统的、金属的、陶瓷的、隐形的外科正牙等等,价格也不一样。
双颌前突牙齿对我们的形象是有影响的,口腔医生表示,想要改变牙齿双颌前突的现象,我们可以选择做牙齿矫正。
双颌突出怎么办?双颌突出是上下颌都向前突出,临床少见。
双颌突出的原因,《家庭医生》口腔专科专家介绍说,双颌前突多由遗传因素引起,另外口腔不良习惯,异常唇舌肌动力平衡,疾病均可致双颌前突发生。
双颌突出怎么办,很多患者都比较迷茫,下面介绍一些治疗方法:
1.双颌前突伴口呼吸习惯者,应及早治疗,以制止口呼吸。
2.轻度或中度双颌前突或双牙弓前突者,可拔除可拔除4个第一前磨牙,内收上下前牙,同时矫治深覆牙合。
3.双颌前突伴口呼吸习惯者,应及早治疗,以制止口呼吸。
4.需手术治疗者,可于术前术后按医嘱行,常规抗感染用药。
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